复方麝香注射液合奥扎格雷钠治疗急性一氧化碳中毒(一)

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【关键词】 一氧化碳中毒 复方麝香注射液 奥扎格雷钠

急性一氧化碳中毒(ACOP)可以造成中枢神经系统为主的多脏器损害，其中迟发性脑病是最常见且最严重的神经精神并发症，发生率为0.06%～11.8%，在重度ACOP患者中可达1%～47%[1，2]。由于迟发性脑病病程较长，治疗困难，患者常遗留认知及记忆障碍，锥体外系损害等，严重影响生存质量，并给社会带来巨大负担。笔者应用复方麝香注射液合奥扎格雷钠治疗ACOP患者48例，取得较满意的疗效，报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 2006～2008年2月本院收治ACOP患者96例，男52例，女44例，年龄15～76岁，平均46.3岁。一氧化碳接触时间3～16小时，平均7.3小时。中毒原因：冬季用煤炉取暖82例，液化气热水器洗澡14例。按就诊顺序随机分为两组，治疗组48例，男27例，女21例，平均年龄46.2岁;一氧化碳接触时间小时。对照组48例，男25例，女23例，平均年龄45.8岁。两组患者年龄、性别、一氧化碳接触时间及中毒程度均具有可比性。

　　1.2 诊断标准 ACOP的诊断与分度及迟发性脑病的诊断依据文献[3] 。

　　2 治疗方法

　　两组均予常规治疗，包括高压氧、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞，防止感染，纠正水电解质平衡紊乱等。治疗组另予复方麝香注射液20ml加5%葡萄糖或生理盐水中静脉滴注，奥扎格雷钠120mg加生理盐水250ml静脉滴注，均1天1次，疗程10～14天。

　　观察两组疗效、迟发性脑病发生率及不良反应等。

　　统计学方法：采用χ2检验。