代谢综合征在神经内科的患病情况与护理干预(一)

详细内容

【摘要】 目的 通过对神经内科患者代谢综合征（MS）患病情况的调查，探讨如何实施护理措施。方法 随机抽选神经内科住院患者652例，男335例，女317例，统计患者的年龄、身高、体质量、饮酒、吸烟、是否锻炼身体等基本情况及血糖、血脂并进行分析。结果 神经内科住院患者代谢综合征患病率为33.12%，女性患者患病率高于男性（P＜0.05），85%的患者至少有一项代谢异常。结论 对MS患者进行护理干预，可降低该类患者的发病率。

【关键词】 神经内科住院患者；代谢综合征；护理干预

本文通过对神经内科住院患者MS患病率的调查，为临床患者提供护理干预的依据。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 选择2007?02?10神经内科的住院患者652例，男335例，女317例，年龄51～72岁，平均63.5岁，排除继发性高血压患者。

　　1.2 方法 收集患者的年龄、身高、体质量、饮酒、吸烟、是否锻炼等基本信息，血糖、血脂的检查由医院检验科严格按照各试剂盒操作程序操作。血压的测量严格按照《中国高血压杂志防治指南》的标准进行。MS诊断标准按2004年中华医学会糖尿病分会提出的我国MS诊断标准，具有以下3项者诊断为MS：（1）超重与肥胖：体重指数（BMI）≥25kg/m3;(2)空腹血糖（FPG）≥6.1mmol/L(110mg/dl)，和（或）餐后2h血糖≥7.8（140mg/dl），和（或）已接受治疗的糖尿病患者；（3）高血压：收缩压（SBP）≥140mmHg ,和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg,和（或）已接受治疗的高血压患者；（4）血脂异常：甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L，和（或）男性高密度脂蛋白胆固醇（HDL?C）≤0.9mmol/L，和（或）女性HDL?C≤1.0mmol/L〔1〕。

　　1.3 统计学处理 数据均录入SPSS 10.0软件包进行统计分析，均以±s表示，采用t检验，计数资料用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　本组资料男性患者吸烟、饮酒者明显多于女性。男女平均年龄和体重指数（BMI）、是否锻炼身体差异无统计学意义。见表1。

　　表1 调查对象的一般情况（略）

　　调查发现神经内科只有12.58%的患者没有代谢异常，87.4%的患者至少有1项代谢异常。本次调查神经内科MS患病率高达33.12%，还发现女性的患病率高于男性，见表2。

　　表2 调查对象MS患病率情况（略）

　　注：女性与男性比较，χ2=3.48,1）P＜0.05

　　3 讨论

　　此次调查发现神经内科MS患病率高达33.12%，87.4%的患者至少有1项代谢异常。其中女性MS患病率（36.31%）高于男性（30.10%），与女性TG和LDL?C高于男性有关。对于临床发现的患有MS的高危人群，护理人员应做好健康教育，让他们了解MS基本知识及与患脑血管疾病的相关性，让患者重视代谢异常，指导患者定期监测体质量、腰围、血糖、血压、血脂，保持良好的心态，选择科学膳食，进行合理的运动和药物治疗，使体质量、血糖、血压、血脂维持在正常范围内，不可以因无临床症状或临床症状不明显而忽视代谢异常的预防与治疗。注意饮食的合理性及运动的同时还要帮助患者养成良好的生活习惯，保持积极的心态，戒烟限酒〔2?3〕。