准分子激光角膜原位磨镶术的护理(一)
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【摘要】 准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法。其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣,在角膜基质层进行激光切削,不损伤角膜的上皮层及前弹力层。本文通过笔者在工作中的实践经验对LASIK术前准备术中注意和术后护理提出自己的见解。
【关键词】 准分子激光角膜原位磨镶 护理
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法,其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣,在角膜基质层进行激光切削,不损伤角膜的上皮层及前弹力层〔1〕。2005年5月~2007年5月我院应用NIDEK-EC5000-CX激光器和M2角膜板层刀成功为2352例患者进行治疗,LASIK术中无疼痛,术后视力恢复快,安全性高。现将手术配合及护理体会总结如下。
1 术前准备与护理
1.1 环境准备 准分子激光手术系统需要恒温、恒湿环境,温度18 ℃~22 ℃,湿度40%~60%,定期检查空气净化机的性能是否良好,室内布局合理,靠近手术区,减少术中搬动。
1.2 物品准备 (1)术前1天备手术用物,常规准备LASIK所需器械、敷料及物品。(2)检查负压吸引环有无阻塞,连接负压导线手柄,测试负压:打开电源,折住管道线,按Test键,测试通过。(3)将角膜板层刀手柄与导线相连,踩下负压吸引脚踏开关,再踩板层刀脚踏开关,以检查角膜刀前进、后退的运动情况,无论刀前进或后退,电压表的数值,都应是正常范围内。
1.3 患者准备 (1)嘱患者术前勿涂发胶、香水、抹化妆品,勿携带手机进入手术室,以免影响激光能量。(2)术前了解患者病情和心理状态,完善各项术前检查及用药。(3)用生理盐水冲洗结膜保持眼部清洁,用碘伏棉棒消毒眼睑及周围皮肤。(4)将患者领入手术室说明手术注意事项,简明介绍手术处理,耐心解释,以消除其紧张情绪,配合手术。(5)术前10 min向术眼点0.4%盐酸奥布卡因表面麻醉角膜,每5 min 1次,共2次。
1.4 激光机的准备 检查机器,电源开关是否完好,开机、换气、预热,测试激光能量是否充足。