妈咪爱预防小儿肺炎继发腹泻的临床观察(一)

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【摘要】 目的 探讨应用妈咪爱对小儿肺炎继发腹泻的预防效果。方法 按随机原则将340例支气管肺炎患儿分成2组，对照组166例予常规抗生素及对症治疗，预防组174例在常规抗生素及对症治疗同时应用微生态制剂妈咪爱，观察治疗3天至8天内两组继发腹泻病例数。结果 预防组继发腹泻37例，发病率为21.26%，对照组继发腹泻84例，发病率为50.60%，两组比较差异有高度显著性（χ2=31.90，P＜0.01），预防组发生率较低。结论 预防性应用妈咪爱能降低肺炎患儿继发腹泻的发生率。

【关键词】 妈咪爱；小儿肺炎；继发腹泻；预防

肺炎是小儿常见病、多发病，在治疗过程中，极易继发腹泻，抗生素和糖皮质激素的使用及侵入性的操作易造成肠道菌群紊乱而导致腹泻，其诊断标准为：肺炎患儿抗生素治疗72 h后继发腹泻，排便次数较原正常数≥3次（或）和粪便性状改变，使疾病迁延不愈，进而影响患儿的康复，严重者可危及生命。我科于2004年7月～2008年10月采用微生态制剂妈咪爱，预防腹泻病的发生，取得较好效果，现报告如下。　　资料与方法

　　1.一般资料

　　本组340例均为我院住院病例，发病年龄3个月～3岁，均符合支气管肺炎诊断标准〔1〕，入院时均无腹泻，并排除以下情况：①合并其他疾病的，如先天性心脏病，先天性消化道畸形，先天性免疫缺陷，营养不良等；②未按规定服药或服药过程中因服用其他药物影响本组药物疗效。按双盲法分为两组，预防组174例，其中男90例，女84例，年龄＜1岁124例，1～3岁50例，对照组166例，其中男85例，女81例，年龄＜1岁120例，1～3岁46例，两组性别、年龄等比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

　　2.治疗方法

　　根据经验对照组选择敏感的药物如静滴β内酰胺类或大环内酯类抗生素、对症支持等治疗，严重喘憋及中毒症状明显者加用糖皮质激素，如有并发症则给予相应处置，调理饮食。预防组在对照组基础上，入院后即给予口服妈咪爱，＜1岁每次半袋，每日2次，1～2岁每次1袋，每日2次，2～3岁每次1袋，每日2～3次，餐中或餐后温开水送服，用药时间在72 h以上。妈咪爱散剂为北京韩美公司生产，每袋1 g，含15×108个活菌。观察两组治疗3天至8天内继发腹泻病例数。

　　3.统计学处理

　　计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有显著性。

　　结 果

　　治疗后预防组继发腹泻37例，发生率为21.26%（37/174），对照组继发腹泻84例，发生率为50.60%（84/166），两组发生率比较，差异有显著性（χ2=31.90，P＜0.01）。预防组继发腹泻的发生率较低。所有预防对象均未出现与应用妈咪爱相关的不良反应。