全自动尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的临床价值(一)

详细内容

【关键词】 血尿；尿常规；全自动尿沉渣分析仪

　　近年来，我们应用全自动尿沉渣分析仪检测了各种肾小球疾病与非肾小球疾病尿中红细胞，旨在探讨其在肾脏疾病中的临床诊断价值。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　有明显血尿或镜下血尿的肾小球疾病60例，其中慢性肾炎35例、狼疮性肾炎5例、紫癜性肾炎3例、急性肾炎10例、原发性肾病综合征7例；非肾小球疾病36例，其中慢性肾盂肾炎10例、急性肾盂肾炎5例、高血压肾病5例、糖尿病肾病5例、肾结核3例、前列腺炎5例、泌尿系结石3例。

　　1.2 方法

　　检测仪器:日本东亚医疗电子公司生产的全自动尿沉渣分析仪(uf?100)，光学显微镜。全自动尿沉渣自动分析仪：取新鲜晨尿，置于专用离心管内，仪器自动吸取并根据细胞(粒子)的大小及染色性，分辨红细胞、白细胞、细菌、管型等，根据红细胞的散射光强度及红细胞的前方散射光强度(FSC)的通道(ch)，当80%红细胞FSC＞84 ch时，仍断为均一型血尿，当80%红细胞FSC＜126 ch时诊断为畸形红细胞血尿，当FSC介于84 ch～126 ch之间为混合性血尿。光学显微镜染色：晨3时排尿弃去，6时排尿留取15 mL，8时排尿留取初段、中段及末段各15 mL，分别离心取其沉渣染色镜检，观察红细胞形态，当红细胞呈均一性(大小不等，形态多样，有突起，棘细胞样、面包圈样、皱缩状、靶样等)＞80%时诊断为肾小球性血尿，均匀性及多形性均未达到80%时为混合性血尿。

　　2 结果

UF?100及光镜检测结果，见表1。表1 本组UF?100及光镜染色测定尿红细胞结果方法临床诊断（略）