氧氟沙星与甲硝唑联合治疗牙周炎疗效观察(一)

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【摘要】 目的 实验观察甲硝唑和氧氟沙星联合用药对牙周炎的疗效。方法 选牙周炎患者60例，随机分为氧氟沙星治疗组、氧氟沙星+甲硝唑治疗组、对照组。结果 氧氟沙星治疗组治疗牙周炎有明显改善，两者差异有显著性（P0.01）。氧氟沙星+甲硝唑治疗组明显优于氧氟沙星治疗组（P0.05），菌斑指数差异有显著性（P0.01）。结论 氧氟沙星+甲硝唑联合治疗牙周炎效果更好。

【关键词】 牙周炎；甲硝唑；氧氟沙星

笔者用氧氟沙星与甲硝唑联合治疗牙周炎20例，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2003年1月～2007年1月门诊牙周炎患者60例，男38例，女22例，年龄19～65岁，平均41岁。氧氟沙星治疗组20例，氧氟沙星+甲硝唑治疗组20例，对照组20例，三组患者均为中、重度牙周炎，表现为牙龈充血、水肿、溢脓、牙齿有不同程度的松动，牙周袋深度≥4mm,探诊牙龈出血，3个月内未使用过抗生素，未做过牙周治疗。

1．2 用药方法 所有对象每日给药1次，共7天，每次先用生理盐水冲洗1次，氧氟沙星治疗组用0.4%氧氟沙星，吸入注射器连接弯针头行牙周袋冲洗。氧氟沙星+甲硝唑治疗组用0.4%氧氟沙星液与0.16%甲硝唑液等量混合冲洗1次。对照组用生理盐水冲洗。

1.3 疗效判定标准

1.3.1 临床牙周病指数 选择符合要求的初诊患者后做全面和局部牙周检查记录，做牙周洁治术，给予口腔卫生宣教，治疗结束后再做一次牙周系统检查记录，观察龈炎指数、龈出血指数、菌斑指数、牙周炎深度、牙松动度，实验结果行t检验。

1.3.2 牙周袋内细菌比观察 治疗开始及结束时，各取龈下菌斑涂片，用消毒匙型器深入袋内底，紧贴牙面冠方刮出龈下菌边，然后置于滴有2%刚果红液的干净载玻片上，待干燥后用浓盐酸熏涂片约1min后在油镜下观察计数，随机计数100个细菌，按细菌形态分为球菌和螺旋体。

2 结果

见表1、表2、表3。 表1 氧氟沙星治疗组与对照组治疗前、后比较表1显示氧氟沙星治疗组治疗前、后牙周炎指数，较对照组明显改善，两者差异有显著性（P0.01）,其中牙齿松动项差异有显著性（P0.05）。表2 氧氟沙星组与氧氟沙星+甲硝唑治疗组治疗前、后情况观察表2显示氧氟沙星治疗组与氧氟沙星+甲硝唑治疗组治疗前、后牙周指数优于氧氟沙星治疗组，菌斑指数差异有显著性（P0.01）。表3 治疗组治疗前、后牙周袋内细菌变化注:Co球菌, S螺旋体

表3显示氧氟沙星治疗组治疗前、后球菌由36.4%升到59.4%,差异有显著性（P0.01），螺旋体由29.2%下降至22.41%差异有显著性（P0.05）。氧氟沙星+甲硝唑治疗组治疗前、后球菌由32.11%升至68.91%,螺旋体由31.82%降至7.91%,差异都有显著性。