糖尿病患者尿微量白蛋白及血液流变学检测的临床意义(一)

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【摘要】 目的：探讨糖尿病患者尿微量白蛋白(mAlb)及血液流变学检测的临床意义。方法：使用仪器法对56例糖尿病(DM)尿蛋白定性检查阴性患者和80例正常对照组的尿微量白蛋白(mAlb)及血液流变学进行检测。结果：糖尿病患者尿微量白蛋白(mAlb)及血液流变学检测均较正常对照组高(P0.01，P0.05)。结论：常规检测尿mAlb及血液流变学，对DM早期肾小球损害等病情预测和早期诊治有重要意义。

【关键词】 糖尿病; 尿微量白蛋白; 血液流变学; 早期肾小球损害

年来，我们对糖尿病患者进行了尿微量白蛋白(mAlb)及血液流变学检测及观察，结果发现，糖尿病(DM)患者早期肾小球损伤有显著的尿微量白蛋白增加及血液流变学改变。现将结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 对象

　　DM组：所以病例全部来自本院住院病人，均为尿蛋白定性检查阴性患者，共56例，男30例，女26例，年龄41岁～66岁，平均年龄55岁。

　　正常对照组：80例，男47例，女33例，年龄40岁～62岁，平均年龄53岁，均为在我院体检中心或门诊体检健康合格者，无DM及高血压等疾病，无脑、心、肾等异常。

　　1.2 标本收集与检测

　　受检者留取晨尿5ml送检，并于上午7：30左右抽空腹静脉血5.0ml，置于含肝素纳的专用抗凝管中，立即颠倒混匀，防止血液凝固，2h内测全血粘度，然后置于离心机中，以3000r/min离心10min分离血浆，测血浆粘度;同时，抽空腹静脉血1.8ml，置于含有EDTA?K20.2ml的专用真空管中，立即颠倒混匀，防止血液凝固，2h内测红细胞比积(HCT)。

　　1.3 方法和仪器

　　mAlb检测采用免疫比浊法在TURBOX仪器(芬兰公司生产)上测定：收集受检者晨尿5ml， 3000r/min离心5min，取上清液及时上机检测mAlb;同时， 应用椎管法在SA?6000 全自动血流变测试仪(北京赛科希德公司生产)上检测血流变各项指标。所用试剂、清洗剂及质控血浆均由赛科希德公司公司提供;HCT测定应用库尔特?贝克曼(美国库尔特?贝克曼公司生产)5分类血细胞分析仪，所用试剂、质控血球及清洗剂均由库尔特?贝克曼公司提供。

　　1.4 统计学分析

　　数据处理采用SPSS13.0统计学软件包进行统计分析，计量数据以±s表示，组间差异比较采用t检验;以P0.05为有显著性差异，P0.01为有极显著性差异。