对提高急救指挥调度质量的体会(一)

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关键词：急救指挥

　　院前急救关系群众生命安危，如何更好地提高急救质量，根据我中心的运行特点，现就工作中的一些体会作一总结，以期与同行交流。
1一般情况
1.1地域特点淄博市地处鲁中地区，属丘陵地带，是一座以石化、医药、建材、机电、食品工业为主的工作城市，管辖五区三县，总人口480万，每个城区周围都有农村间隔。淄博市医疗急救指挥中心成立于2001年，运作模式为单纯指挥调度型，设有一个指挥调度中心,以现有的二、三级具有急救能力的医院设36个急救站（市级7家，区级26家，民营3家），分布五区三县，共有80辆急救车和一大批训练有素的医护人员,承担着全市480万人口及周边地区的急救任务。
1.2设备和技术保障情况根据我市的地理特点，调度中心统一接受120报警，调度员接警后按照患者所在区域调派相应医院的急救车辆前往救治，全市每天平均出车约110次左右。急救系统和GPS卫星定位系统，具有自动电话排队呼入、固定电话定位、远程录音播放、车辆卫星定位、电子地图和远程视频监视等功能，为指挥调度提供了先进的技术保障。
2提高调度质量
2.1建立健全相应的规章制度如《调度员的岗位职责》、《调度员的上岗培训制度》、《调度员的奖惩制度》、《调度质量的考评细则》等，使调度员明确其工作特点，提高责任心，树立“急病人所急、想病人所想”的服务理念。
2.2制订应急预案制定并完善日常受理接警的模式和重大灾害事故的应急预案，使接警工作有步骤、按程序进行。
3车辆派遣
3.1熟悉路况农村患者约占日常出车的35%～45%。由于乡镇的路况复杂，有时会给急救工作带来意想不到的困难。遇有乡镇报警时必须写明车辆从哪条路走，为司机提供了一个准确的走向，以便为抢救患者赢得时间。城区的调度，需要调度员记清每条街上的单位、家属区、交叉路口及胡同名称。随着城市的发展，新开发的小区越来越多，我们把各小区的名称都进行了登记，定时更新。并且还做了特别的规定，比如报警的小区如果有两个门，要写明车辆从哪个门进；比较容易混淆的单位要写明所在道路名称等。
3.2调度准确组织调度员到一线急救站，了解一线医务人员的工作流程，同时也熟悉各区县居民分布和交通情况，熟记辖区内各街道和乡镇村庄名称、基本行走路线、高速公路的出入口等。
3.3位置清楚将辖区相同的或读音比较接近的地名进行登记比较，提醒调度员注意，遇到报警时一定要弄清确切的位置，以免发生错误，延误患者的抢救时间。
4准确的电话判断
在日常接警中，有各种各样的疾病需要救治，但在叙述相同的疾病时所说的症状可能不同，要求我们熟知常见伤病的临床表现，如脑血管病人会有偏瘫、失语，意识障碍等；胸、腰椎骨折的患者有截瘫；心肌梗死患者会有心前区痛;女性还有可能是妇科疾病，如有中毒尽量问清中毒种类，问警时要留心以便急救医师有所准备。