腺苷蛋氨酸佐治新生儿高胆红素血症(一)

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【关键词】 ,腺苷蛋氨酸;新生儿;高胆红素血症

　　　 〔摘要〕目的: 观察腺苷蛋氨酸治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。 方法: 128例新生儿高胆红素血症患儿随机分两组，对照组63例给予常规治疗，治疗组65例在常规治疗基础上加用腺苷蛋氨酸30～60mg.（kg?d）治疗，对两组疗效及安全性进行对比分析。 结果: 治疗组降低胆红素水平明显优于对照组（t=3.608，P0.01），未发现明显不良反应。 结论: 腺苷蛋氨酸是治疗新生儿高胆红素血症安全、有效的药物之一。

〔关键词〕 腺苷蛋氨酸;新生儿;高胆红素血症

Ademetionine therapy in neonatal hyperbilirubinemia

〔Abstract〕 Objective:To observe the clinical curative effects of ademetionine on neonatal hyperbilirubinemia.Methods:A total of128neonatal hyperbilirubinemia were randomly divided into two groups.The control group were treated by routine treatment and the treatment group were cured by normal treatment plus ademetionine injection30～60mg.（kg?d）.The curative effects and safety were observed and pared.Results:The decreased level of bilirubin in treatment group were obviously better than that in control qroup（t=3.608，P0.01），and no significant adverse reaction was found.Conclusions:Ademetionine is a safe，effective drug for neonatal hyperbilirubinemia.

〔Key words〕Ademetionine;Neonatal;Hyperbilirubinemia

新生儿高胆红素血症在新生儿中发病率较高，不及时治疗可引起核黄疸，导致患儿死亡或终身残疾。我科采用腺苷蛋氨酸（思美泰）佐治新生儿高胆红素血症，疗效显著，现报告如下。

　　 1 资料与方法

　　1.1 一般资料

2005年1月～2005年12月我院收治的符合新生 儿高胆红素血症诊断标准〔1〕 的患儿128例，男68例，女60例，均为母乳喂养儿。入院前均未接受过治疗，肝、肾功能正常，血Coomb's试验排除Rh溶血症。治疗前血清总胆红素浓度为205.0～555.6μmol.L，结合胆红素浓度均25.7μmol.L。随机分治疗组和对照组，两组一般资料见表1，两组资料经比较差异无统计学意义，具有可比性。 表1 两组一般资料比较 注:*母婴ABO血型不合溶血病;△葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

　　1.2 方法

1.2.1 检测方法 两组均在治疗前和治疗72h后分别抽取静脉血2mL用日立7170全自动生化仪作血清胆红素浓度测定。治疗期间用日本生产的JM-102型经皮黄疸测定仪测量两眉间皮肤的黄疸指标。

1.2.2 治疗方法 对照组采用常规治疗，常规治疗方法参照全国新生儿黄疸和感染学研讨会制定的新生儿高胆红素血症的干预方案〔2〕 ，即病因治疗、蓝光照射、应用肝药酶诱导剂、白蛋白、新鲜血浆等。治疗组在常规治疗的基础上，加用腺苷蛋氨酸（思美泰，德国基诺药厂）30～60mg.（kg?d）加入5%或10%葡萄糖注射液10～20mL微泵静脉推注，1次.d，连用3～5d。

1.2.3 统计学方法 实验数据及一般资料的胎龄、日龄、出生体重数据采用均数±标准差表示，两组间比较用t检验;一般资料的病因数据采用构成比（%）表示，两组间比较用u检验。