妈咪爱四磨汤治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察(一)

详细内容

【摘要】目的　探讨妈咪爱四磨汤治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法对我院2009年06月―2009年12月住院的60例新生儿高胆红素血症在给予蓝光照射及酶诱导剂常规治疗上加以妈咪爱四磨汤口服。结果痊愈37例（61.67%），有效21例(35.0%)，无效2例（3.3%），总有效率达96.67%。结论妈咪爱四磨汤联合治疗新生儿高胆红素血症安全、有效、简便、价廉。
【关键词】新生儿高胆红素血症妈咪爱四磨汤
高胆红素血症是新生儿时期常见症状。有多种致病因素，血清胆红素值达到一定程度可发生胆红素脑病，造成神经系统损害，如何尽快降低胆红素水平，对预防胆红素脑病的发生有重要意义。我院对60例新生儿高胆红素血症在给予蓝光照射及酶诱导剂治疗上加以妈咪爱四磨汤口服，现将其疗效汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料诊断标准参见符合《实用新生儿学》[1]60例,其中男37例，女23例，足月儿51例，早产8例，过期产1例，胎龄38.0±4.3周，日龄2-28天。出生体重3.65±0.9Kg，临床表现为轻重不等的面目及周身皮肤黏膜黄染，其中围产因素20例，感染因素13例，母乳性黄疸12例，其他原因15例，入院查血清总胆红素均大于220.6μmol/L，最高达396μmol/L，血清总胆红素浓度（220.6～342μmol/L）47例。血清总胆红素浓度（342-396μmol/L）13例。均以未结合胆红素增高为主，且排除了溶血性、阻塞性黄疸，无需换血。
1.2治疗方法患儿入院后均停母乳3天，给予常规治疗，包括：（1）光疗：根据黄疸程度给予新生儿高胆红素血症12h―24h/d；（2）酶诱导剂：鲁米那5mg/(kg・d)分三次口服；（3）妈咪爱(北京韩美药品有限公司生产，每包1g)，每次0.5g，每日2次；（4）四磨汤(中德湖南骛马制药有限公司生产，每支10ml)，每次5rnl，每日3次；（5）白蛋白：胆红素上升快或水平高者给予白蛋白(6)能量合剂（7）病因治疗。
1.3疗效判定标准入院经治疗第3天,第5天抽血查血清总胆红素痊愈：黄疸及其它症状消失，实验室检查指标正常;有效：黄疸及其它症状减轻，胆红素正常或降低，其它实验室检查指标好转;无效：黄疸不退或加深，其它症状及实验室检查指标无改善。
[2]
2结果
痊愈37例（61.67%），有效21例（35.0%），无效2例（3.3%），总有效率达96.67%。平均住院天数5.2±2.7天。