慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBeAg相关性分析(一)

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【摘要】目的分析慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBeAg相关性，为临床判断病毒复制状态提供参考。方法收集我院确诊慢性乙型肝炎患者80例，以及同期正常健康体检者60名，抽取血清分别检测前S1抗原和HBV标志物。结果HBeAg阳性患者中Pres1阳性率为83.3%，而且Pres1阳性主要出现在HBeAg阳性模式中。结论Pres1与HBeAg具有较好相关性，是反映HBV病毒复制的良好指标。
【关键词】乙型肝炎前S1抗原HBeAg
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种世界性疾病，是导致急慢性肝炎、肝硬化和肝癌的重要因素。乙型肝炎的诊断主要依靠血清学试验，目前临床上应用的主要有金标法、ELISA、HBVDNA检测等技术。作为反映乙型肝炎病毒复制指标，HBeAg和前S1抗原（Pres1)的检测越来越受到关注。本文研究回顾性分析慢性乙型肝炎患者检测结果，分析其血清中HBeAg和前S1抗原的相关性，为临床判断病毒复制状态提供参考。
1材料与方法
1.1标本来源2009年6月至2010年1月就诊于我院的慢性乙型肝炎患者80例，其病程均超过6个月；其中男46例，女34例，年龄12-66岁，平均年龄33岁。所有患者的诊断均符合中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会制定的《慢性乙型肝炎防治指南》。对照组为同期我院健康体检者60名，其中男35名，女25名，年龄16-46岁，平均年龄29岁。实验组和对照组均在空腹条件下抽取外周静脉血3ml，并分离血清。
1.2试剂与仪器HBV标志物检测采用ELISA法，试剂购自英科新创（厦门）科技有限公司；前S1抗原ELISA检测试剂购自上海复星长征医学科学有限公司；使用BIO-RAD全自动洗板机和全自动酶标仪进行洗板和读数。所有检测均严格按照说明书进行操作。
1.3统计统计数据分析采用SPSS13.0统计软件进行，两组数据的百分率比较采用卡方检验（x2检验）。
2结果
2.1乙型肝炎患者HBeAg与Pres1关系比较36例HBeAg阳性患者中Pres1阳性率为83.3%，44例HBeAg阴性患者中Pres1阳性率仅为40.9%，二者差别具有统计学意义（x2=14.85，P0.01）。
2.2Pres1与乙型肝炎病毒标志物关系在HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性（大三阳）乙肝患者中，Pres1阳性率达到83.33%；而HBsAg、HBeAb、HBcAb（小三阳）乙肝患者中Pres1阳性率为43.33%，约为前者的一半。说明Pres1与HBeAg有一定相关性。