注射用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较(一)

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【摘要】 目的 评价注射用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的安全性和有效性。方法 将确诊为肺炎支原体肺炎100例患儿随机分为甲组(50例)和乙组(50例)，甲、乙组分别静脉滴注阿奇霉素10mg/(kg・d)，一日一次，疗程3～5d；静脉滴注红霉素20～35mg/(kg・d)，一日二次，疗程7～14d，观察疗效及不良反应。比较两组有效率和不良反应发生率。结果 甲组有效率为92.0%，不良反应发生率为12.0%；乙组有效率72.0%，不良反应发生率为32.0%，有显著性差异。结论 静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎较静脉滴注红霉素有较高的疗效和较低的不良反应发生率。

【关键词】 阿奇霉素； 红霉素； 小儿； 肺炎支原体肺炎

1 临床资料

1.1 病例选择

将我院100例患儿随机分为甲组(50例)和乙组(50例)，甲组男28例，女22例，年龄6个月～13岁，体重7～38.8kg；乙组男26例，女24例，年龄6.5个月～13.5岁，体重7.5～39.7kg。患儿主要表现为：①有呼吸道症状，以咳嗽为主；②胸片示肺部有炎症性改变；③MP-IgM≥1∶160；④无肺外并发症。

1.2 治疗方法

甲组用阿奇霉素(每支0.125)，按照10mg/(kg・d)静脉滴注，一日一次，连续使用3～5d；乙组用乳糖红霉素，按250mg/(kg・d)静脉滴注，一日二次，连用7～14d。两组均常规给予止咳、平喘、化痰等治疗措施。

1.3 疗效判断标准

临床疗效按卫生部1993年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》分为痊愈、显效、进步、无效四级进行评定，以痊愈和显效合计为有效计算，总有效率，临床观察结果。痊愈：用药3d后体温恢复正常，咳嗽等症状消失，1周后复查胸片正常。显效：用药3d后体温恢复正常，咳嗽等症状明显减轻，1周后复查胸片明显好转。