胰岛素对2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白的影响(一)

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【摘要】 　　目的： 探讨胰岛素对2型糖尿病患者血清中高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响作用。方法：对2006年7月～2007年8月79例2型糖尿病住院患者采用胰岛素治疗，治疗前后测定血清高敏C反应蛋白水平。 结果：治疗前患者血清高敏C反应蛋白平均值4.03±4.57 mg/dl，治疗后高敏C反应蛋白平均值1.99±2.34 mg/dl，治疗后血清高敏C反应蛋白水平明显降低。结论：胰岛素能明显降低血清中高敏C反应蛋白水平，抑制炎症反应，有效预防糖尿病并发症的发生。

【关键词】 2型糖尿病 胰岛素 高敏C反应蛋白

　　C 反应蛋白(CRP)是炎症时肝脏合成的一种急性时相蛋 白质,主要受血循环中IL-6和TNF-α的调节,它能识别和激活某些影响炎症和防御机制的物质,还有激活补体和调节吞噬细胞活性的作用〔1〕。近年研究发现CRP与2型糖尿病(T2DM) 密切相关,在同样具有正常空腹血糖的老年人数年后发生T2DM的CRP基础水平较未发生者高〔2〕。有观点认为T2DM可能是炎症因子介导的炎症反应性疾病,炎症因子导致了胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损及产生胰岛素抵抗(IR)〔3，4〕。胰岛素不仅有效降低血糖，更兼具有抗炎、扩管作用，有些抑制炎性因子的产生，降低血清中CRP的水平。本研究采用超敏方法测定胰岛素治疗前后血清中C反应蛋白的含量，两者具有显著性差异，现报道如下。

　　1 材料与方法

　　1.1 研究对象

　　2006年7月～2007年8月期间住院的2型糖尿病患者79例，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，其中男56例，女23例，年龄34～81岁，病程初发～19年。

　　1.2 研究方法

　　所有入选患者入院后均测定空腹血糖和餐后2h血糖及高敏C反应蛋白，采用胰岛素治疗两周后，所有患者血清空腹血糖均低于6.1mmol/L，餐后2h血糖均低于10.0 mmol/L，测定血清高敏C反应蛋白。

　　1.3 统计方法

　　数据均用x ±s，组间比较用t检验。

　　2 结果

　　入院时空腹血糖5.0～33.3 mmol/L，餐后2h血糖4.8～33.3mmol/L，高敏C反应蛋白测定结果见表1 （P＜0.01）。

　　表1 高敏C反应蛋白测定结果（略）