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口腔颌面部恶性肿瘤的心理护理体会(一)

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【关键词】 口腔颌面部肿瘤;心理特征;护理措施

口腔颌面肿瘤是头颈部肿瘤的主要组成部分,是一类严重威胁人类健康的常见病、多发病,据统计口腔颌面部恶性肿瘤为全身恶性肿瘤的8.2%[1]。我科自2006年1月至2008年12月共收治135例,绝大多数患者存在着恐惧、焦虑、悲观、失望等一系列不良心理,而这些不良的心理刺激又可导致患者的机体免疫功能降低,进而引出病情恶化和病情扩散,做好口腔颌面部肿瘤患者的心理护理尤为重要。现将护理体会总结如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 2006年1月至2008年12月我科共收治颌面部肿瘤135例,男81例(60%),女54例(40%),年龄17~83岁。

  1.2 肿瘤患者的心理特征 颌面部肿瘤多发生于表面,一般可早期发现[1],患者的心理反应可能分为4个阶段:(1)敏感、怀疑期,此期患者不断询问疾病相关知识,对周围人的态度敏感、恐惧;(2)震惊、愤怒期,不相信自己得了癌症、开始抗议、愤怒;(3)磋商期:得知口腔颌面肿瘤由于整复手段充分应用[1],保证了肿瘤最大限度根治时,求生欲极强,有良好的尊医行为;(4)抑郁与平静期,除了治疗外对什么都漠不关心,晚期处于消极被动应付及无助状态[2],在实际护理中患者的心理特征受个体差异,文化素质,个人修养等影响,出现不同的心理变化和行为反映。

  1.3 肿瘤患者对护士的要求 (1)希望护士能告诉他更多的与疾病相关的知识;(2)希望得到医护人员尽最大能力及时治疗;(3)希望手术后留下的瘢痕不影响面容;(4)希望减轻疼痛;(5)希望家属陪伴并有一个安静舒适的环境;(6)希望受到尊重。135例患者调查中,其中女性患者对术后留瘢明显高于男性患者,男性患者对护理要求明显高于女性患者。年轻人愤怒肿瘤,老年人希望受到尊重和家属陪伴,经济状况好、社会地位高的患者希望得到最先进的医疗技术治疗和安静舒适的病房。