CD4+CD25+调节性T细胞在肺癌患者外周血的表达及临床意义(一)

详细内容

【摘要】 目的：探讨晚期肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的表达及其临床意义。方法：采用流式细胞仪检测30例肺癌患者化疗前、后外周血中Treg的水平，并与30例健康人(对照组)进行比较。结果：(1)肺癌患者外周血中Treg比例为(15.0±2.3)%明显高于对照组(7.1±2.0)%(P0.001);(2)化疗前肺癌患者外周血中Treg为(15.0±2.3)%明显高于化疗后的(6.8±1.8)%(P0.001);(3)Treg水平与病理类型无关(P>0.05)，与临床分期有关(P0.01)。结论：晚期肺癌患者外周血中Treg升高，其水平变化可能可以作为评估肺癌患者疗效的指标。

【关键词】 肺肿瘤; CD4+CD25+调节性T细胞;流式细胞检测仪

[ABSTRACT] Objective:To investigate the expression of CD4 + CD25+ regulatory T cells in peripheral blood of patients with lung cancer and its clinical significance.Methods: Treg levels of 30 lung cancer patients which were counted by flow cytometer before and after chemotherapy were pared with that of 30 healthy people. Results: (1) percentage of Treg in lunge cancer patients was (15.0±2.3)% and is higher than (7.1±2.0)% in health people with significant difference (P0.001) (2) Treg level in lung caner patients before chemotherapy was (15.0±2.3)% , obvious higher than (6.8±1.8)% of that after chemotherapy(P0.001). (3) Treg level is not related to the pathologic type of lung cancer(P>0.05) but is relative to its clinical stage(P0.01). Conclusion: Treg level in peripheral blood of patients with lung cancer is higher than that of healthy people and can be an indicator for curative effects eva luation of lung cancer.

　　[KEY WORDS] Lung cancer; CD4 + CD25 + regulatory T cells; Flow cytometer

　　众所周知，肿瘤的发生、发展,转移与患者机体的免疫功能状态相关，肺癌患者免疫功能低下，往往导致病情的进展和治疗的失败。目前临床研究表明，在多种恶性肿瘤患者中，CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平升高，可能与免疫抑制、肿瘤进展有关[1]。本研究采用流式细胞仪测定Treg在肺癌患者外周血的表达，探讨Treg值变化对评估晚期肺癌患者疗效的作用。

　　1 资料和方法

　　1.1 一般资料

　　收集海口市人民医院肿瘤科2008年1月～2009年5月就诊的晚期肺癌患者30例临床资料，其中男性28例，女性2例，年龄35～71岁，平均(56.5±7.3)岁。组织学类型及分级：鳞癌15例，腺癌3例，小细胞未分化癌12例，均经病理学或细胞学证实。根据1997年国际抗癌联盟标准进行临床分期：Ⅲ期14例，Ⅳ16例。所有患者均无相关免疫性疾病和其他肿瘤病史，且无使用激素类药物及免疫抑制剂史。对照组为肿瘤医院健康体检职工30例，其中男性25例，女性5例，年龄31～70岁，平均(55.0±5.4)岁。

　　1.2 方法

　　分别采集化疗前、后肺癌患者、健康献血者外周静脉血2 mL，肝素抗凝，取静脉全血100 uL，分别加入CD4?PE标记和CD25?FITC标记的单克隆抗体(mAb)20 uL，设相应的阴性同型对照，室温闭光反应30 min，然后加2 mL溶血剂，5 min后离去上清，再加0.5～1.0 mL的PBS液洗涤2次，流式细胞仪(BD公司，FACS Calibur)检测，Cellquest软件分析数据，记录阳性细胞百分率，减去非特异对照值，样品在6 h内检测完毕。

　　1.3 统计学处理

　　采用SPSS 11.5统计软件进行方差分析及两两比较，实验的数据以(±s)表示，组内前、后比较采用配对t检验，检验水准 a=0.05。