万爽力治疗冠心病心绞痛的疗效观察(一)

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【摘要】 目的 观察心肌能量药万爽力治疗冠心病心绞痛疗效并进行系统评价。方法 万爽力和倍他乐克组（与）对照组硝酸酯类和倍他乐克相比较。结果 万爽力组治疗后心绞痛频率及硝酸甘油用量与对照组显著降低（P0.01）,其症状及心电图改善疗效显著优于对照组（P0.01）。结论 万爽力治疗冠心病心绞痛疗效确切，值得推广。

【关键词】 万爽力 心肌能量代 冠心病

近年来，在缺血心脏病患者中，高危老患者即老年糖尿病心力衰竭和血运重建的比例逐渐升高，而目前缺血性心脏病内科治疗方案中，除了血运重建外，药物治疗强调以硝酸酯类，β-R阻滞剂和钙通道阻滞剂等改变血流动力学药物为主。有鉴于此，需要有全新的方法治疗缺血性心脏病。曲美他嗪（万爽力），一种通过优化心肌能量代谢治疗缺血性心脏病的药物。我院应用万爽力片剂治疗冠心病稳定型心绞痛，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 病例选择 60例均为住院患者，冠心病诊断标准按国际的心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准建立联合专题组报告为准〔1〕。随机分为两组，两组患者临床资料见表1。经统计学处理，组间差异无显著性。 表1 两组患者临床资料

1.2 治疗方法 万爽力组（治疗组）：万爽力20mg tid+倍他乐克25mg bid,4周为1个疗程。对照组：应用硝酸盐类治疗+倍他乐克25mg bid,心绞痛发作时含服硝酸甘油。

1.3 观察项目 用药前及用药中，每日记录心绞痛次数、程度、缓解及消失时间，硝酸甘油的日耗量用药前及用药后2、4、6、8、10天分别记录12导心电图。疗程始末分别测定肝、肾功能、血尿、大便常规、血糖、血脂变化。

1.4 疗效评定

1.4.1 心绞痛疗效评定标准 （1）显效：同等劳累程度不引起心绞痛，或心绞痛发作次数减少80%以上，硝酸甘油日耗量减少不到80%以上；（2）有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%～80%；（3）无效：心绞痛发作次数及硝酸甘油日耗量减少不到50%。

1.4.2 心电图疗效评定标准 （1）显效：静息心电图缺血性改变恢复正常，次极量运动试验由阳性转阴性；（2）有效：心电图缺血性ST的下降治疗后回升1.0mm以上，但未达到正常水平；或主要导联的倒置T波变线达50%以上，或T波由平坦变为直立；（3）无效：达不到上述指标值。