胎心监测的是与非

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孕妈咪的胎心监测问题多多，遭遇异常是何种原因？监测结果如何查看？各种监测的原理又是什么？请阅读以下胎心监测的具体细节，助你判断其必要性和应对措施。

胎心监护方法：

检查前：可以吃点东西，据说这样可以刺激胎儿动得更多。做之前最好去趟洗手间，因为最长可能要在胎心监护仪旁待40min。

检查中：最好左侧位躺着，还可以在背后垫个靠背。在中国的一些医院里，孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护，和坐在躺椅上的姿势差不多。

胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录你的宫缩情况。有时，操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时，按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20~40min。操作人员可以听到胎儿的心跳，还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况，同时，胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。

胎心监护图：

　　胎心监护图上一般会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，一条记录的是宫缩情况。

　　如果在胎心监护的20min内，宝宝的胎心有一个比较稳定的速度基线，在120～160次/min,，并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加快，比休息时的胎心率每分钟至少快15下，每次持续至少15s，那么胎心监护结果就是正常的，或者叫"胎心监护反应型"。结果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。在宝宝出生前，医生可能会让你每周都做一次胎心监护。

　　如果宝宝活动时胎心率没有加快，或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是"无反应型"。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息，你可能需要在1小时后再做一次，或者做别的检查，比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。

　　胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧，或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好，可能会建议你引产或剖宫产。

测宫缩：

　　胎心监护时测宫缩的原因有几个。首先，在这个孕周，你可能有宫缩，也可能没有。如果有，那可能是布拉克斯顿•希克斯收缩(也叫"假宫缩")，通常不怎么疼，没有规律，也不频繁。如果你还没到怀孕37周就出现了持续、反复并且规律的宫缩，可能会是早产的迹象，医生可能会给你做预测试验，如做B超看子宫颈是否已经张开了，再查阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白，如果是阳性就说明2周内发生早产的可能性极大。

　　监测宫缩的另一个原因是，看你有宫缩期间，胎心率是否发生变化。宫缩应激试验一般就会检查这个。如果宝宝的胎心率在宫缩期间放慢了，就可能表示你的胎盘状况不良，胎儿的氧气供应有困难。

胎心监护评分：

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是利用超声波原理检测胎儿心率和宫缩压力的曲线波形。

1）.胎心率基线（bpm）：小于100或者大于180为0分；100～119或161～180为1分；120～160为2分。

2）.胎心率变异幅度（bpm）:小于5为0分；5～10为1分；大于10分为2分。

3）.胎心率增速（bpm）:小于5为0分；5～10为1分；大于10为2分。

4）.胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分；变异减速为1分；无或早期减速为4分。

上述1）～4）项得分相加，≤4分为阳性；5～7分为可疑；8～10分为阴性。胎心监护8~10分才算正常，如果有异常胎心监测是可根据医生指导下进行一些防护措施。

胎心监护功效：

胎心监护是评测胎儿在宫内状况是否正常的主要检测方法，对发现胎心异常和降低胎儿死亡率有重要的作用。

胎心监护过程中，如胎心异常除了是胎儿缺氧引起的外，还可能是孕妇服用了某些特殊药物，引起胎儿胎心异常，如果排除这些状况，且胎儿胎心率仍然一直缓慢时，孕妈妈要做详细检查，看宝宝是否有先天性心脏病。